美国政府倡议旨在增加获得的机会潜在的挽救生命COVID-19的口服抗病毒药失败。
这些药物,尤其是辉瑞的Paxlovid药丸,非常有效 - Paxlovid削减死亡或住院的风险在第三阶段试验中约为90%,但大多数高危患者从未得到他们。
这是我们可以解决它的方法,并将我们最好的武器之一带回Covid-19回到前线。
挑战:现在,我们有有效的Covid-19,包括默克的Molnupiravir和Paxlovid,可以预防严重的疾病和住院。美国政府购买了这些药物的数十万课程,并将其运送到药房免费分发。
从理论上讲,大多数需要药物的高风险患者应该得到它们,但事实并非如此。问题的很大一部分是,必须在症状似乎最有效的几天内服用Covid-19的抗病毒药。
“这些药物显然没有达到足够高的速率来产生最大影响的人。”
Amesh Adalja
大多数人不会测试Covid-19,直到他们开始感到恶心。如果测试结果缓慢,则有效性窗口通常会在他们获得积极结果时经过,请去看医生以处方并实际获取药物。
结果,Covid-19的许多潜在挽救生命的抗病毒药都没有坐在药房货架上。
”There’s an assumption that there’s not enough of [these drugs] around, but it does seem when you look at the numbers that there is a lot around — it’s just not being used,” Amesh Adalja, an infectious disease physician at the Johns Hopkins Center for Health Security,告诉NPR。
他继续说:“显然,他们没有以足够高的速度获得人们的最大影响。”
“要治疗的测试正是我们在这一点上应该做的。但是实施根本没有起作用。”
玛拉·阿斯皮纳尔(Mara Aspinall)
治疗的测试:试图增加访问权限,政府发射三月治疗计划的测试。人们可以去网站找到一个网站,在那里他们可以在Covid-19进行测试,如果他们有资格,可以同时获得Covid-19的免费抗病毒药。
不幸的是,大量药物仍然未使用。
“要治疗的测试正是我们在这一点上应该做的。但是实施根本没有起作用,”亚利桑那州立大学的生物医学诊断教授Mara Aspinall,告诉《金融时报》。
该计划的一个问题是要求医生制定处方的法规,并且大多数药房都没有能够在现场写处方的人。
在美国有抗病毒药的成千上万药房中,绝大多数人无法参加测试。在北达科他州(一个与新英格兰总和的大小相同的州),只有三个测试可以治疗位置。
大多数药房没有能够在现场写处方的人。
另一个问题是,许多人在家里而不是在实验室中进行快速测试,医生可能会在开处方之前坚持进行PCR测试。
此外,当在诊所进行测试时,医疗保健专业人员有机会让患者知道他们的治疗选择 - 失去了机会在家测试。但是,即使人们被告知有关Covid-19的抗病毒药,有些人也只是拒绝了药物。
加州大学旧金山加州大学旧金山UC的传染病医师Phyllis Tien告诉NPR:“当患者来到我们身边并且他们的阳性阳性并且有一些轻度的症状时,我们会为它们提供一些药物。”“但是其中一些不想吸毒。”
展望未来:很难说是什么可以说服不想要治疗的人,但是有几种方法可以进行测试以更有效。
卫生与公共服务部可以授权药剂师为了分配抗病毒药,这将使任何药房都可以参加该计划。
“我们已经在每个人的家中进行了测试。现在,让我们将这些测试与远程医疗和治疗联系起来。”
迈克尔·米娜(Michael Mina)
美国还可以消除完全参观药房的需求。
患者可以参加在家测试,通过视频聊天向医疗保健提供者展示其结果,然后为Covid-19提供抗病毒,直接将其交付到他们的家中 - 如果需要,提供商甚至可以虚拟监督测试过程。
“突然之间,您可以大大降低人们接受Covid-19的障碍,”健康软件公司CSO的Michael Mina Emed,Emed,告诉时间。“我们已经在每个人的家中进行了测试。现在,让我们将这些测试与远程医疗和治疗联系起来。”
我们很乐意听取您的意见!如果您对本文发表评论,或者您有未来的自由思考故事的提示,请给我们发送电子邮件[电子邮件保护]。